Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 06.06.2013 г. № 245 был установлен новый порядок ведения количественного учета и хранения лекарственных препаратов в медицинских организациях. Это постановление действующее по сей день и требование к каждой аптеке и больничной организации, которая используется в обращением с медикаментами.
Постановлением устанавливаются правила вести количественный учет и хранение лекарственных препаратов в медицинской организации. Для ведения учета используется специальная форма журнала в виде бланка, который можно скачать на официальном сайте Минздрава РФ.
В журнале ведется учет препаратов, их количественное и предметно-количество-номенклатурное оформление, а также измерения при использовании количественных методов (аптеки, ЛПУ и другие организации). Также в журнале указывается информация о списании препаратов, обращениях в РУТН с целью контроля ведения учета и использования лекарственных средств в организации.
Приказ Минздрава 378н: новые правила и порядок действий в здравоохранении
В 2013 году Министерство здравоохранения РФ издало приказ № 378н, которым устанавливаются новые правила и порядок действий в сфере здравоохранения. Значительное внимание в приказе уделяется требованиям по ведению учета и контроля лекарственных средств, медикаментов и препаратов.
Согласно приказу, каждая медицинская организация и аптека должна вести журнал учета операций с лекарственными средствами в специально установленной форме. Для этого используется бланк журнала в форме 245-М приложения 06. Такой журнал должен быть веден по каждой аптеке или медицинской организации, связанных с хранением и использованием лекарственных средств.
Постановление также устанавливает правила и порядок списания сильнодействующих и отпуска спирта. Списание должно осуществляться по количественному учету, а для этого применяется специальная форма 245-М приложения 06 в виде бланка журнала по списанию спирта.
Приказ Минздрава 378н также устанавливает, кто и какой журнал должен вести при ведении учета количественных единиц лекарственных средств. Например, в больничных и лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) должен вестись журнал учета ценностей в форме 245-М приложения 06.
Для того чтобы получить полный текст приказа Минздрава 378н, а также образец бланка журнала 245-М приложения 06, можно обратиться на официальный сайт Минздрава РФ и скачать соответствующие документы.
Требования приказа Минздрава 378н:
| Расшифровка | ПКУ ТС |
| Организация, подлежащая учету | Медицинская организация, аптека |
| Форма учета, бланк журнала | 245-М приложение 06 |
| Учет ценностей | Больничная форма, форма 245-М приложение 06 |
| Использование журнала | Ведение учета операций с лекарственными средствами и препаратами, списание сильнодействующих и отпуск спирта |
| Журнал ведется | По каждой аптеке или медицинской организации, связанных с хранением и использованием лекарственных средств |
Ведение учета и контроль в здравоохранении
Приказ Минздрава 378н устанавливает новые правила и порядок действий, связанных с ведением учета и контролем в здравоохранении. Он определяет форму и образец журнала учета операций с лекарственными средствами, медикаментами и препаратами. Также приказ устанавливает правила ведения учета ценностей в медицинских организациях и аптеках. Все это направлено на обеспечение эффективного использования и контроля использования лекарственных средств и препаратов в системе здравоохранения.
Полный текст приказа Минздрава 378н: важные изменения и дополнения
Данный приказ определяет порядок ведения количественного учета по предметно-количество му бланку формы № 06, правила хранения медикаментов, порядок оформления журнала учета лекарственных средств в аптеке и больничной аптеке, требования к организации учета и правила списания медицинских препаратов и средств.
Введение количественного учета
Согласно приказу Минздрава 378н, введение количественного учета является обязательным для всех медицинских организаций, в том числе аптек и больничных аптек.
В соответствии с требованиями приказа, каждая кнопка препарата должна быть подлежащей вести количественный учет по установленным правилам. Для этой цели необходимо вести журнал учета лекарственных средств в форме № 17, который можно скачать на сайте Минздрава России.
Важные изменения и дополнения
Приказом Минздрава 378н вносятся важные изменения и дополнения к правилам проведения количественного учета и организации учета лекарственных средств.
- Введено требование ведения количественного учета медицинских препаратов с использованием средств автоматизации. Это позволяет более точно контролировать количество и движение препаратов в медицинских организациях.
- Уточнены правила хранения медикаментов, включая сроки и условия хранения, а также требования к обеспечению безопасности медицинских препаратов.
- Усилены требования к оформлению журнала учета. Ведение журнала должно быть своевременным, точным и полным. Для этого необходимо указывать все требуемые данные, включая наименование препарата, номер серии, срок годности и другую информацию.
- Перечень подлежащих количественному учету медикаментов расширен с учетом новых препаратов, в том числе средств, связанных с медицинскими распоряжениями Министерства здравоохранения РФ.
Полный текст приказа Минздрава 378н содержит также образец формы № 17 для ведения журнала учета лекарственных средств. Данный образец следует использовать при ведении количественного учета в медицинских организациях.
Организации, осуществляющие деятельность в сфере здравоохранения, включая аптеки и больничные аптеки, обязаны соблюдать требования приказа Минздрава 378н. Это важное правило позволяет гарантировать качество и безопасность использования медицинских препаратов для пациентов.
Сроки выполнения требований приказа Минздрава 378н: действие сразу после публикации
Приказ Минздрава России № 378н Об утверждении Порядка ведения журнала учета медицинского спирта по количественному учету и применения формы журнала учета медицинского спирта по количественному учету, Акта формы №М (МНС 001.06.001-06) Учет и хранение сильнодействующих лекарственных средств в организациях здравоохранения встанет в силу сразу после его публикации.
Приказ Минздрава России № 378н, который был опубликован в 2013 году, устанавливает правила ведения журнала учета медицинского спирта по количественному учету и формы журнала, которая должна быть использована для ведения журнала учета медицинского спирта в аптеке. Эта форма журнала является новым действующим документом и заменяет предыдущую форму журнала, установленную Постановлением Минздрава России № 165н.
Кроме того, приказ Минздрава России № 378н также устанавливает порядок ведения журнала учета медицинских препаратов, связанных с использованием спирта, форму журнала учета медицинских препаратов, связанных с использованием спирта, и порядок ведения журнала учета медицинских препаратов, не связанных с использованием спирта.
Согласно приказу Минздрава России № 378н в случае наличия количественного спирта в аптечной организации, аптека должна вести журнал учета медицинского спирта в соответствии с установленной формой. Форма журнала учета медицинского спирта по количественному учету представляет собой бланк № М (МНС 001.06.001-06), который можно скачать на официальном сайте Росздравнадзора.
Использование формы журнала учета медицинского спирта
Форма журнала учета медицинского спирта по количественному учету должна быть использована аптекой для ведения журнала учета медицинского спирта. Каждая аптека должна иметь свой собственный журнал учета медицинского спирта и вести его в соответствии с правилами и порядком, установленными приказом Минздрава России № 378н.
Сроки выполнения требований
Аптека должна начать вести журнал учета медицинского спирта по количественному учету в течение 30 дней с момента вступления в силу приказа Минздрава России № 378н. В случае отсутствия медицинского спирта в аптечной организации журнал учета медицинского спирта по количественному учету вести не требуется.
Журнал учета медицинского спирта по количественному учету должен вестись на бумажном носителе в виде книги, подшиваемой в хронологическом порядке. Количество бумажных носителей журнала учета медицинского спирта по количественному учету должно соответствовать количеству аптек в организации.
Организации здравоохранения должны произвести необходимые организационные и технические мероприятия для выполнения требований приказа Минздрава России № 378н в установленные сроки.
Порядок действий по приказу Минздрава 378н: основные этапы и примеры реализации
Приказ Минздрава РФ № 378н Об утверждении Правил ведения медицинской документации в учреждениях здравоохранения устанавливает правила и порядок учета лекарственных средств и медицинских изделий. В настоящей статье рассматриваются основные этапы ведения учета и предоставляются примеры реализации требований приказа.
Этап 1: Оформление документов
Для ведения учета лекарственных средств, медицинских изделий и сильнодействующих препаратов предусмотрено оформление следующих документов:
- Журнал учета медицинских средств и медицинских изделий в организации;
- Журнал количественного учета сильнодействующих препаратов;
- Журнал количественного учета спирта медицинского и спирта этилового;
- Бланк операций по учету лекарственных средств, медицинских изделий и сильнодействующих препаратов.
Этап 2: Ведение учета
Организации здравоохранения ведут учет лекарственных средств и медицинских изделий в соответствии с требованиями приказа Минздрава 378н. Учет осуществляется путем:
- Регистрации медицинских средств и медицинских изделий при их поступлении;
- Учета количественного состава сильнодействующих препаратов;
- Измерения количества и проверки качества спирта медицинского и спирта этилового;
- Формирования документации по учету операций с лекарственными средствами и медицинскими изделиями;
- Ведения журналов учета и формирования отчетов.
Этап 3: Примеры реализации
Примеры реализации требований приказа Минздрава 378н могут включать следующие действия:
- Организациями здравоохранения должна быть создана система учета лекарственных средств и медицинских изделий с использованием специальных программных комплексов (ПК), справочников, баз данных и другого программного обеспечения.
- Учет ведется с использованием электронных форм, что позволяет сохранять и обрабатывать данные, снижает вероятность ошибок и упрощает процесс анализа информации.
- На разных этапах учета требуется заполнять определенные поля документов, указывать данные о пациентах, назначающих лекарственное средство или медицинское изделие, а также информацию о самом препарате или изделии.
- При ведении учета сильнодействующих препаратов и спирта медицинского требуется особая аккуратность и строгое соблюдение правил хранения, списания и применения данных субстанций.
Таким образом, порядок действий по приказу Минздрава 378н включает этапы оформления документов, ведения учета и примеры реализации требований. Он предоставляет организациям здравоохранения основу для эффективного и надежного ведения учета лекарственных средств и медицинских изделий.
Документы и формы для исполнения приказа Минздрава 378н: список и ссылки на официальные источники
Для осуществления исполнения приказа Минздрава России № 378н Об утверждении Правил ведения количественного учета медицинских средств,
отнесенных к сильнодействующим и повторноиспользуемым медицинским изделиям необходимо ознакомиться с соответствующими документами и использовать
специальные формы. В данном разделе представлен список документов и ссылки на официальные источники, где их можно получить.
1. Приказ Минздрава России № 378н
Текст самого приказа Минздрава России № 378н можно скачать на официальном сайте Минздрава России по ссылке:
https://minzdrav.gov.ru/documents/73/prikaz15122014n378n/
2. Форма 245 Журнал учета операций с наркотическими средствами и сильнодействующими веществами
Журнал учета операций с наркотическими средствами и сильнодействующими веществами (форма 245) является основным документом для ведения
количественного учета. Форму 245 можно скачать на сайте Минздрава России по ссылке:
https://minzdrav.gov.ru/documents/73/forma245/
3. Инструкция по ведению количественного учета медицинских препаратов и медицинской продукции
Для правильного ведения количественного учета медицинских препаратов и медицинской продукции необходимо ознакомиться с Инструкцией по
ведению количественного учета, которая доступна на официальном сайте Минздрава России по ссылке:
https://minzdrav.gov.ru/documents/73
4. Форма 06 Журнал учета и хранения отпуска врачебно-производственного силового и спиртового алкоголя
Для решения вопросов, связанных с учетом и хранением спирта, а также отпуском спиртового алкоголя в медицинских организациях необходимо
использовать форму 06 Журнал учета и хранения отпуска врачебно-производственного силового и спиртового алкоголя. Форму 06 можно скачать
на сайте Минздрава России по ссылке:
https://minzdrav.gov.ru/documents/73/jurnal_06/
5. Форма 17 Журнал учета операций по обращению с журналами учета спирта
Для ведения учета операций по обращению с журналами учета спирта используется форма 17 Журнал учета операций по обращению с журналами учета спирта.
Форму 17 можно скачать на сайте Минздрава России по ссылке:
https://minzdrav.gov.ru/documents/73/jurnal_17/
Возможные проблемы и сложности при выполнении приказа Минздрава 378н: советы и рекомендации
При выполнении приказа Минздрава 378н могут возникнуть ряд проблем и сложностей, связанных как с лекарственными препаратами, так и с сильнодействующими средствами. В данном разделе представлены советы и рекомендации для лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ), в которых ведется медицинская деятельность.
- Необходимость правильного учета лекарственных препаратов: Согласно приказу Минздрава 378н, ЛПУ должно вести учет лекарственных препаратов в форме журнала регистрации медицинских мероприятий, аптечной карточки и аптечного учета. Важно своевременно и правильно заполнять эти документы и следить за их актуальностью.
- Требования к хранению лекарственных препаратов: Минздрав РФ устанавливает строгие правила для хранения лекарственных препаратов, включая требования к освещению, температурному режиму, уровню влажности и срокам годности. ЛПУ должно обеспечить соответствие условий хранения препаратов этим требованиям.
- Учет и хранение сильнодействующих средств: Для сильнодействующих препаратов существуют особые требования по учету и хранению. ЛПУ должно соблюдать все правила Минздрава РФ, связанные с хранением и использованием сильнодействующих средств.
- Оформление медицинской документации: Сотрудники ЛПУ должны правильно оформлять документацию, связанную с обращением и использованием лекарственных препаратов. Это включает заполнение журналов регистрации, журналов обращения и журналов списания препаратов.
- Обучение и контроль персонала: Все сотрудники ЛПУ, работающие с лекарственными препаратами, должны быть обучены правилам и требованиям, установленным Минздравом РФ. Также необходимо проводить регулярный контроль качества выполнения персоналом этих требований.
Соблюдение всех указанных рекомендаций и советов поможет ЛПУ успешно выполнить приказ Минздрава 378н и обеспечить правильную и безопасную ведение учета и хранения лекарственных препаратов.
Прозрачность и контроль исполнения приказа Минздрава 378н: какие механизмы предусмотрены
В соответствии с приказом Минздрава РФ № 378н предусмотрены механизмы, обеспечивающие прозрачность и контроль исполнения данного приказа. Они необходимы для контроля количественного и качественного оформления заказов на лекарственные препараты, спирт и сильнодействующие средства.
Ведение журнала учета лекарственных препаратов и спирта
Вся информация о движении медикаментов и спирта в аптеке должна вестись в специальном журнале учета, который предусмотрен постановлением Правительства РФ № 245. Журнал должен быть оформлен на медицинской форме и содержать сведения о количестве, форме, марке, мере измерения и способе использования лекарственных препаратов, а также о количестве и виде спирта и сильнодействующих средств.
Организация ведения учета в медицинских организациях
В медицинских организациях, таких как больницы и лечебно-профилактические учреждения, должен быть организован учет медикаментов, спирта и сильнодействующих средств согласно приказу Минздрава РФ № 378н. Учет включает в себя информацию о поступлении, использовании и списании упомянутых предметов и осуществляется по специально установленным формам и бланкам.
Кроме того, ведение учета лекарственных препаратов и спирта должно соответствовать требованиям по охране и хранению медицинских препаратов, которые устанавливает постановление Правительства РФ № 245. Для хранения спирта и сильнодействующих средств также применяются соответствующие правила и нормативы.
Приказ 378 МЗ РФ в регионах: адаптация требований и различия в реализации

Организациям здравоохранения, включая аптеки, больницы и другие медицинские учреждения, необходимо вести учет и хранение лекарственных препаратов и спиртосодержащих средств исходя из требований приказа. Для этого используется специальный бланк журнала учета медицинских препаратов, который можно скачать на официальном сайте Минздрава.
Требования к ведению учета
- Ведение количественного учета лекарственных препаратов и спиртосодержащих средств;
- Оформление операций по приходу, списанию и перемещению товара;
- Соблюдение правил хранения и выдачи товара;
- Ведение записей о количественном и предметном составе остатков лекарственных препаратов и спиртосодержащих средств.
Особенности ведения учета в аптеках
В аптеках, кроме требований, предусмотренных приказом, необходимо вести учет продажи лекарственных препаратов наркотического, психотропного и сильнодействующего действия, а также проводить измерения спирта перед его использованием.
Различия в реализации приказа в регионах
- Каждый регион может устанавливать свои дополнительные требования и порядок осуществления контроля за учетом и хранением лекарственных препаратов;
- Контроль за соблюдением требований приказа может осуществляться специалистами Росздравнадзора и других органов здравоохранения.
Таким образом, приказ Минздрава России № 378н устанавливает обязательные требования к учету и хранению лекарственных препаратов и спиртосодержащих средств. Организации здравоохранения, включая аптеки, должны соблюдать данные требования и вести учет и хранение товаров в соответствии с правилами, установленными приказом. Регионы могут вносить свои дополнительные требования и осуществлять контроль за их соблюдением.
Влияние приказа Минздрава 378н на работу медицинских учреждений: плюсы и минусы
Основные положения приказа 378н предписывают вести учет состава и движения лекарственных препаратов, проводить количественный и качественный контроль, правильно хранить и измерять количественные характеристики препаратов в единицах измерения, установленных Минздравом России.
Медицинские учреждения обязаны вести журнал учета сильнодействующих лекарственных препаратов и журнал учета спирта, а также предоставлять эти документы при проверках со стороны органов здравоохранения. Также сотрудники аптеки должны знать, какой бланк использовать для оформления медицинских распоряжений и больничных листов.
Введение приказа Минздрава 378н сопровождалось рядом изменений и требований для аптек и медицинских учреждений. Одним из таких требований является обязательное ведение журнала учета сильнодействующих лекарственных препаратов и журнала учета спирта, которые должны соответствовать установленным формам бланка и правилам ведения. Оформление бланков, правила и порядок их ведения прописаны в приказе Минздрава.
Плюсами приказа Минздрава 378н являются:
- Упрощение системы учета и контроля лекарственных препаратов;
- Более точный и надежный учет количества и движения лекарственных препаратов;
- Повышение безопасности пациентов в результате более строгого контроля хранения и использования сильнодействующих препаратов и спирта;
- Улучшение качества и эффективности работы медицинских учреждений;
- Создание объективной базы данных для анализа и планирования потребности в лекарственных препаратах и спирте.
Однако приказ Минздрава 378н имеет и свои минусы:
- Нечеткая формулировка некоторых положений приказа, что вызывает разные толкования и затрудняет его применение;
- Повышенные требования и дополнительные ресурсы для ведения учета и контроля, что может вызвать некоторые трудности для некоторых медицинских учреждений с ограниченными ресурсами;
- Время и усилия, затрачиваемые на соблюдение правил и требований приказа, что может сказываться на оперативности и эффективности работы аптек;
- Необходимость перехода на новую систему учета и ведение журналов, что требует обучения и перестройки бизнес-процессов в аптеках и медицинских учреждениях.
Несмотря на существующие недостатки, приказ Минздрава 378н является важным шагом в улучшении системы лекарственного учета и контроля в медицинских учреждениях. Его соблюдение способствует повышению безопасности пациентов и эффективности работы аптек и других медицинских учреждений.
